近日,长春国文医院消化内科收治了一名62岁女性患者。患者因间断腹痛伴急性加重、恶心呕吐入院,检查提示胃黏膜下隆起,高度怀疑间质瘤。李国庆主任团队为其实施高难度内镜下胃黏膜下隆起EFTR术,病情得到有效控制,充分展现了科室精湛的内镜操作水平与处置复杂消化道病变的攻坚能力。
内镜探查,锁定病灶根源
患者入院时腹痛剧烈,伴反酸烧心,曾呕吐咖啡色胃内容物,胃镜提示慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,胃黏膜下隆起,考虑间质瘤可能性大,这类胃黏膜下肿物位置深,普通活检难以明确性质。经消化内科李国庆主任严谨评估,决定采用内镜下全层切除术(EFTR),这是一项高难度内镜技术,对术者操作精细度要求极高,术中需完整剥离病灶,同时警惕穿孔、迟发性出血等并发症。

精细操作,稳步开展施治
手术在内镜下开展,术中精准定位病灶,逐步剥离病变组织,完整切除胃黏膜下隆起病灶;同期留置胃管行胃肠减压。术后患者转入严密监护,予以抑酸、解痉、抗感染、肠外营养支持治疗。术后复查可见患者存在轻度腹膜刺激征、炎症指标升高,考虑术后创面炎性反应,消化内科李国庆主任指示密切监测血常规、CRP、降钙素原变化,动态评估腹部体征,及时调整治疗方案。经数日精细化管理,患者腹痛逐步缓解,病情平稳,安稳出院。
EFTR技术的成熟开展,标志着我院消化内科在内镜微创治疗领域再上新台阶,该项技术拓展了消化道黏膜下病变的诊疗路径,体现出科室精准微创的诊疗理念。
未来,长春国文医院消化内科将持续深耕消化内镜微创技术,不断突破技术壁垒,用更安全、微创、优质的诊疗方案,为百姓消化道健康保驾护航。
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