近日，长春国文医院康复科团队为一名脑出血恢复期患者开展个体化综合康复诊疗。患者脑出血术后遗留肢体瘫痪、言语迟缓、认知减退等多重功能障碍，团队采用中西医结合康复方案，多维度同步干预神经功能损伤，帮助患者肌力、平衡能力稳步提升，实现从卧床依赖到辅助站立的突破，为脑出血术后患者点亮功能康复之路。
脑出血恢复期康复介入越早越好
55岁患者半年前突发右侧基底节、放射冠区脑出血并破入脑室，发病时昏迷、不能说话、吞咽困难，急诊做了微创颅脑引流手术，后续又行腰大池腹腔分流术。生命体征保住了，但遗留了不少问题：四肢活动不利、运动能力受损，说话笨拙语速慢，记忆力、计算能力下降，左侧肢体感觉减退，日常生活依赖他人照料。
患者先后在外院进行过治疗，为寻求系统康复来到长春国文医院康复科。入院评估可见，右侧肢体肌力2级，肌张力偏高，Brunnstrom分期3-4期；左侧肢体肌力2级，认知、言语功能存在障碍，初步诊断脑出血恢复期、运动障碍、不完全性瘫痪、高血压病3级（极高危）。
很多家属会有误区：患者刚做完大手术，应该静养，不敢动。其实对于脑出血恢复期患者，在病情稳定的前提下，尽早启动个体化康复，是降低残疾程度的核心手段，静养不等于恢复，长期不动反而会出现肌肉萎缩、关节挛缩等继发问题。
定制综合康复方案一点点找回身体能力
我们没有只做单一的理疗，结合患者情况搭建了一套综合康复计划。
中枢神经推拿、常规针灸疏通经络，调节中枢兴奋性，改善肢体循环；每日开展运动功能训练，纠正异常的运动模式，慢慢提升肌力、耐力；同步搭配认知训练，针对性改善记忆力、定向力、计算能力。
同时加入面神经常规训练、言语矫治，改善说话费力、表达迟钝的问题；配合放射式冲击波，缓解偏高的肢体肌张力，减轻肌肉僵硬。
经过一段时间持续的康复训练，患者的进步肉眼可见。查房评估时，患者神志清楚，反应较入院时灵敏，言语状态改善；右侧肢体肌力提升至3+级，左侧肌力3级，肩肘髋膝可以自主活动，已经可以在两个人辅助下站立，平衡能力较之前明显提升。
康复是持久战耐心和规范同样重要
康复不会一蹴而就，神经功能重塑是循序渐进的过程。不是练几天就能恢复如常，需要医患、家属一起坚持。
在这里也提醒大家：脑出血属于高危脑血管病，高血压是重要诱因，日常一定要规律服药管控血压。如果突发剧烈头痛、肢体无力、说话不清，一定要第一时间就医。等生命体征平稳之后，及时到正规康复医疗机构评估，抓住恢复期黄金窗口。
康复的目标，不只是保住生命，更是帮助患者尽量回归家庭，拥有自主生活的能力。长春国文医院康复科，会为每一位神经损伤患者制定个体化康复方案，稳步推进功能恢复。
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