老年脊柱病变常伴随高龄、基础疾病、骨骼畸形等多重高危因素，手术难度大、安全风险高，对医院综合诊疗与多学科协作能力提出严苛考验。近日，长春国文医院骨科依托成熟的多学科诊疗模式（MDT），精准评估、精细操作，成功为一名85岁高龄、合并重度脊柱侧弯及心脏基础疾病的患者实施经皮椎骨成形术，帮助患者摆脱长期疼痛困扰，重新恢复自主行走能力。
患者受胸腰段持续性疼痛困扰已久，长期卧床休养，肢体活动严重受限。经影像学检查显示，患者胸腰段后凸畸形严重，多节段椎体压缩变扁，其中胸8、腰3椎体压缩性损伤尤为明显。与此同时，老人患有冠状动脉粥样硬化、心功能二级等基础疾病，高龄叠加心肺功能偏弱、脊柱解剖结构异常，让常规手术的穿刺定位、术中维稳、术后恢复全流程风险陡增，属于典型的高龄高危复杂病例。
为最大限度保障患者安全，由骨科联合心内科开展术前联合会诊。多学科团队全面评估患者骨骼畸形程度、心脏耐受度、身体基础状况，精准研判手术难点与潜在风险，个体化制定手术方案、术中应急预案及术后康复护理体系，以多学科专业优势，为高龄患者手术安全筑牢多重防线。
据了解，患者重度脊柱侧弯、椎体严重变形，常规穿刺路径完全改变，术中定位偏差风险极高，对术者操作精度、临床经验要求严苛。手术过程中，骨科团队反复研判影像数据，精准测算进针角度与穿刺路径，在C臂透视精准引导下，顺利完成胸8、腰3双椎体骨水泥灌注，术中骨水泥分布均匀，无渗漏、无神经损伤等并发症，全程平稳高效。
术后患者胸腰段疼痛症状消失，身体状态快速改善，在医护人员指导下自主下地行走。从长期卧床、无法站立到顺利迈步活动，不仅大幅提升了老年患者的生活质量，更有效规避了长期卧床极易引发的肺部感染、下肢血栓、肌肉萎缩等高危并发症。
高龄高危脊柱疾病患者，诊疗核心在于精准评估、风险前置、多学科协同。此类复杂病例的成功救治，充分体现了医院多学科一体化诊疗的专业优势，依靠学科联动化解单一科室诊疗局限，以微创、精准、安全的诊疗技术，攻克高龄患者手术难题。
未来，长春国文医院将持续深耕老年骨科疾病诊疗领域，持续完善多学科协作诊疗体系，精进微创骨科核心技术，优化高龄、高危、复杂病例救治流程，以专业化、精细化、系统化的医疗服务，助力老年患者摆脱病痛、恢复身体机能，切实守护老年群体健康晚年。
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