近日，长春国文医院心血管内科团队完成一例难度极高的慢性完全闭塞冠脉介入手术。患者为陈旧心梗术后再发严重心肌缺血，冠脉多支重度狭窄合并血管完全闭塞，叠加糖尿病、肾功能不全、房颤多种高危基础疾病，病情复杂危重。在隋立有副院长带领下介入团队凭借高超的介入技术，采用逆向导丝开通技术攻克闭塞血管，顺利完成多支血管血运重建，成功解除致命性心肌缺血，用微创介入技术为患者打通生命通道。
多重高危因素叠加，冠脉病变极其复杂
患者61岁，此前曾发生急性心肌梗死，在外院完成单支血管支架治疗，但关键供血血管前降支依旧处于完全闭塞状态。出院后反复胸闷胸痛，本次症状骤然加重入院。
入院评估可见，患者同时合并10年高血压、2型糖尿病、肾功能不全、心房颤动等多种慢性病，长期大量吸烟，属于冠心病极高危人群。冠脉造影结果提示：右冠脉、对角支多处重度狭窄，前降支慢性完全闭塞，血管开通难度极大。多重合并症意味着术中极易出现心梗、造影剂肾损伤、恶性心律失常等致命风险，常规正向开通方案无法奏效，手术挑战巨大。
巧用逆向介入技术，精准攻克闭塞血管
科室组织病例综合评估，制定个体化微创介入方案，手术由隋立有副院长主刀开展四级复杂冠脉介入手术。
手术经右侧桡动脉微创穿刺入路，先对右冠状动脉、高位对角支病变进行精准球囊扩张，依次植入药物洗脱支架，恢复血管供血。面对正向导丝无法通过的前降支闭塞段，团队果断启用逆向造影、逆向导丝开通技术，通过侧支循环血管建立通路，精准找到闭塞血管真腔；经过反复精细调整导丝、微导管定位，逐步完成球囊逐级扩张，精准串联植入多枚药物洗脱支架。
术中全程严密监测血流动力学，每一次支架释放、后扩张都通过造影反复验证，确保支架贴壁良好、无夹层，最终闭塞血管成功开通，冠脉血流恢复。
硬核介入技术护航，守护区域心血管健康
长春国文医院心血管内科深耕复杂高危冠心病微创诊疗，熟练开展慢性完全闭塞病变逆向开通、多支血管支架植入等高难度四级介入手术，全天开通急性心肌梗死急救绿色通道。从急危重症抢救到复杂疑难冠脉病变攻坚，从手术介入治疗到长期慢病随访管理，科室以严谨的诊疗方案、过硬的专业技术，为省内心血管疾病患者筑牢生命防线，守护百姓心脏健康。
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