近日，长春国文医院胃肠外科/疝与腹壁外科朱熠林主任团队，为一名高龄、多次术后的复杂左侧复发性腹股沟斜疝患者，成功实施腹腔镜TAPP疝修补联合肠粘连松解术。团队依托微创精准的前沿腹腔镜技术，精细分离腹腔粘连、精准修补疝缺损，高效攻克多次复发疝的诊疗难点，以个体化、规范化的精细手术方案，成功为高龄复杂疝病患者解除病痛、杜绝复发隐患。
手术由国文医疗集团疝气专科主任、首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科专家朱熠林教授主刀。朱熠林主任2004年毕业于白求恩医科大学，师从我国著名疝外科专家陈杰教授，2009年师从王明刚教授学习腹腔镜微创技术。他曾获“疝耀大中华”全国腔镜疝修补手术优秀视频奖及大中华腔镜外科学院腹腔镜疝修补术视频大赛全国总决赛一等奖。朱主任擅长“杂交技术”治疗腹壁造口疝，以及EMILOS、TES、RALTER等完全腹膜外手术治疗腹壁切口疝、食管裂孔疝、脐疝及腹直肌分离等。凭借丰富的临床经验和精湛的手术技艺，他已累计完成数千例腹壁重建手术。
患者75岁，曾因先天性心脏病放置心脏起搏器，2018年行房间隔缺损瓣膜修补术，同年因双侧腹股沟疝接受腹腔镜下双侧无张力修补术。2025年11月因左侧腹股沟疝行小肠部分切除术，2026年1月再次行开放式左侧腹股沟疝无张力疝修补术。然而术后7个月，患者左侧腹股沟区再次出现包块，平躺可自行还纳，遂来院就诊。
入院后，科室完善相关检查，诊断为左侧复发性腹股沟斜疝。考虑到患者高龄、手术史复杂、腹腔内可能存在广泛粘连，团队制定了周密的手术方案。
在静吸复合全麻下，朱熠林主任主刀，团队密切配合。术中见前腹壁多处小肠粘连，团队仔细分离粘连。腹腔镜探查发现左侧腹股沟区存在一处内环口，直径约2.0cm。团队决定行腹腔镜下左侧腹股沟疝无张力修补术——于疝环上方切开腹膜，拓展腹膜前间隙，游离疝囊并完成精索腹壁化，将裁剪至合适大小的聚丙烯补片置入铺平，以钉枪固定，再用可吸收线缝合腹膜。腹腔放置引流管，查无活动性出血后关腹。
术后患者禁食水，对症治疗。出院时患者自诉切口无疼痛，无发热，饮食及大小便正常。查体示左侧腹股沟区包块无压痛、无红肿，术区切口愈合良好，肠鸣音正常。医生嘱咐患者进食松软易消化食物，保持大小便通畅，避免搬抬重物，疝气带固定1个月，1个月后复查。
复发疝尤其是多次手术后的复发疝，治疗难度较大。腹腔镜TAPP手术凭借其后入路优势和清晰的术野，为复发疝的治疗提供了有效路径。
长春国文医院胃肠外科/疝与腹壁外科以范化诊疗、微创外科技术、疑难疝病救治为核心特色，朱熠林主任常态化在院出诊、手术、查房。科室将继续依托规范化诊疗流程和个体化手术方案，为患者提供高质量的医疗服务。
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