近日，长春国文医院呼吸与危重症医学科团队成功救治一名肺癌治疗后免疫受损合并重症复杂肺部感染患者。科室依托精准化、系统化的重症呼吸诊疗体系，精准控制多重混合感染、纠正多项危重并发症，成功逆转患者呼吸危象，帮助患者顺利恢复呼吸功能、重启抗肿瘤治疗，以过硬的专科实力与多学科协作优势，为肿瘤重症患者筑牢生命防线、延续治疗希望。
70岁患者郭女士（化名），罹患左肺下叶低分化浸润性腺癌，病史已有22个月。先后接受外科手术、多周期化疗、靶向、免疫等一系列抗肿瘤治疗，长期的抗肿瘤干预严重削弱了机体免疫防御能力。
住院期间，患者病情突发变化，短时间内咳嗽咳痰急剧加重，喘憋症状进行性恶化，轻微活动即胸闷气促、难以平卧，夜间休息严重受限。胸部CT提示双肺大面积炎性浸润，感染病灶范围广泛，随时有进展为急性呼吸衰竭的风险。此时肿瘤治疗已经被迫中断，经胸部肿瘤放化疗病区审慎评估后，决定紧急转入呼吸与危重症医学科，优先处理危及生命的重症肺部感染。
转入呼吸与危重症医学科后，医疗团队全面评估病情：患者确诊念珠菌性肺炎合并EB病毒感染，同时合并化疗后骨髓抑制、持续性贫血、白细胞减少、双小腿肌间静脉血栓、低钾血症、低氧血症等多项并发症，基础条件差，感染病情复杂，治疗矛盾多，感染控制难度极大。
科室迅速组织病例研讨，充分兼顾肿瘤患者免疫低下的疾病特点，制定个体化综合救治方案。在精准实施抗细菌、抗真菌、抗病毒对因治疗的基础上，同步给予氧疗支持、气道廓清、解痉平喘改善通气，积极纠正骨髓抑制与电解质紊乱，规范抗凝干预静脉血栓，辅以营养支持调理全身状态。治疗全程严密动态监测动脉血气、炎症标志物、血象、凝血及脏器功能，精细调整糖皮质激素及保护性用药，时刻防范呼吸病情急转直下。
经过精心施治，患者喘憋、胸闷、频繁咳痰等核心症状逐日缓解，低氧状态得到纠正，精神状态、进食与体力明显恢复。复查胸部影像可见原先遍布双肺的大面积炎症病灶较前大幅度吸收消散，肺部感染得到有效控制，呼吸循环状态趋于稳定，身体条件重新达到抗肿瘤治疗的标准。
在肺部急性疾患完全稳定之后，患者顺利转回胸部肿瘤放化疗病区，重启后续肿瘤专科治疗。此次救治，是呼吸与危重症医学科针对重症机会性感染的一次成功攻坚，也充分体现了长春国文医院多学科协作的诊疗优势。先解除即刻危及生命的急性并发症，再接续原发病的长期治疗，为肿瘤患者争取更长的生存希望。
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