生活中吃饭谈笑、狼吞虎咽，很容易发生异物误吞。不少人遇到骨头、鱼骨卡喉，习惯吞咽饭团、喝醋等土方法处理，殊不知这样的操作极有可能加重食管损伤，引发穿孔、感染等严重后果。近日，长春国文医院内镜中心就接诊了一例食管异物嵌顿合并食管穿孔的急诊患者，凭借内镜微创技术，紧急解除险情，守护患者生命安全。
一名年轻男性患者紧急来到长春国文医院就诊。患者进食过程中不慎误吞猪骨头，骨头卡顿在食管内，疼痛感明显。完善相关检查后发现，异物嵌顿于食管距门齿 39cm 位置，并且已经造成食管壁两处穿孔，食管黏膜破损，病情十分凶险。食管穿孔属于急症，一旦异物持续压迫腐蚀，极易继发纵隔感染、胸腔脓肿、大出血等危重并发症，随时会危及生命，必须尽快开展处置。
时间就是生命，内镜中心邢昌范主任接到急诊通知后，第一时间做好术前准备，为患者开展急诊内镜手术。术中仔细探查食管腔，清晰定位嵌顿的猪骨头，使用异物钳精准稳固抓取异物，小心翼翼将骨头完整取出。取出异物后，仔细检视食管创面，可见两处食管穿孔破损，黏膜撕裂损伤。
运用钛夹对穿孔创面进行夹闭修补，闭合破损食管壁，同时留置十二指肠营养管，规避食物刺激创面，为食管修复创造条件。整台内镜操作高效完成，无需外科开刀，最大程度减少创伤。术后患者转入病房接受监护、抗炎、营养支持等后续综合治疗。
科普小知识
强行吞咽食物，会把异物推向食管深处，尖锐异物会进一步划伤、刺破食管壁，加重穿孔风险；喝醋无法短时间溶解骨头鱼骨，反而会刺激破损黏膜，加重局部炎症水肿。一旦发生食管穿孔，细菌会顺着破口进入纵隔，诱发严重纵隔炎、脓肿，严重时可引发大出血，存在致命风险。
温馨提示：吃饭时尽量细嚼慢咽，进食过程避免说笑打闹。老人、儿童进食带骨、带刺食物更要格外留心。如果不慎发生异物卡喉、吞咽疼痛、胸骨后不适，不要抱有侥幸心理，切忌自行偏方处理，请立刻前往医院就诊。内镜下异物取出是食管异物的首选安全治疗方式，尽早规范干预，能够最大限度避免穿孔、感染等严重并发症，守护消化道安全。
长春国文医院内镜中心可承接消化道异物急诊处置，熟练开展异物取出、创面修补等各类内镜微创诊疗，为辖区群众消化道健康保驾护航。
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