近期，国文医疗集团妇科肿瘤中心首席专家、首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科副主任医师龚萍带领的妇科团队凭借精湛的微创技术，成功为一名55 岁女性患者实施腹腔镜下阔韧带肌瘤手术。此次手术完美解决患者盆腔肿物困扰，标志着我院妇产科团队对特殊部位子宫肌瘤的微创诊疗水平愈发成熟、精准、安全。
病情暗藏玄机，盆腔肿物终辨根源
患者今年55 岁，本以为告别了妇科疾病高发困扰。数月前，患者无明显诱因出现下腹坠胀、腰骶隐痛，劳累后不适感明显加重，起初以为是中老年常见的腰肌劳损、盆腔轻微炎症，未予以重视。随着症状持续反复，腹部坠胀感愈发显著，甚至偶尔出现尿频、下腹憋胀不适，严重影响日常生活质量，遂前往我院妇科就诊检查。
接诊医生妇科赵小慧主任为患者完善妇科超声、盆腔CT 及相关专科检查后，发现患者盆腔内存在一枚大小10.0cm×6.9cm 的实性占位性肿物。肿物位置隐匿、解剖关系复杂，紧邻子宫、输尿管及盆腔大血管，完善检查后考虑阔韧带肌瘤。考虑患者 55 岁围绝经期体质，且肌瘤持续压迫脏器、症状明显，保守治疗无法消除病灶、缓解症状，长期留存还可能持续压迫血管神经、引发盆腔粘连、泌尿系异常等并发症。经医患充分沟通，结合患者追求微创恢复的诉求，科室最终制定腹腔镜下阔韧带肌瘤精准手术的个性化治疗方案。
精准术前研判，筑牢微创安全防线
阔韧带肌瘤手术素来是妇科手术的难点与精细项目，不同于常规子宫肌瘤手术，其最大风险在于极易损伤输尿管、盆腔大血管及周围神经，术中稍有偏差，可能造成大出血、输尿管损伤、术后盆腔粘连、排尿异常等严重并发症，对手术医生的解剖把控能力、操作精细度、应急处理能力有着极高要求。
为保障手术万无一失，术前妇科团队开展精细化筹备工作。全面复盘患者影像学资料，精准标记肌瘤大小、生长位置、基底附着点，清晰梳理肌瘤与输尿管、子宫血管、盆腔脏器的毗邻关系，精准预判手术剥离路径与风险点位。同时完善心肺、凝血、肝肾功能等全套术前检查，评估患者身体耐受度，排除手术禁忌，针对性制定术中止血、脏器保护、应急抢救预案，同时做好患者心理疏导，缓解其对手术的紧张焦虑情绪。
精细微创操作，完整剥离病灶零损伤
术中、龚萍教授手术团队严格遵循“精准分离、逐层剥离、保护脏器、彻底止血” 的原则开展操作。针对阔韧带肌瘤基底深、血供丰富、剥离难度大的特点，团队全程精细化操作，精准阻断肌瘤滋养血管，避免盲目操作引发出血。凭借丰富的临床经验，精准辨别组织层次，全程规避输尿管、盆腔大血管及神经损伤。最终，手术团队成功将完整肌瘤病灶精准切除，随后彻底清理术区，双极电凝精细止血，反复冲洗盆腔，检查确认术区无活动性出血、无脏器损伤、无病灶残留，逐层闭合创面，顺利完成手术。
龚萍教授温馨提示：对于特殊部位子宫肌瘤，无需过度恐惧手术。目前成熟的腹腔镜微创技术，可实现精准切除病灶、最大程度保护正常脏器组织、减少手术创伤与并发症，术后恢复快、预后效果好，是此类复杂盆腔肿物的优选治疗方案。我院妇科团队将持续深耕微创诊疗技术，以精准、安全、高效的医疗服务，为广大女性的生殖健康保驾护航。
中老年女性并非无妇科疾病风险，绝经后女性虽雌激素水平下降，但既往留存的肌瘤仍可能缓慢生长，特殊部位肌瘤危害更隐蔽。建议广大女性，尤其是40 岁以上中老年女性，坚持每年开展一次妇科超声常规体检，早筛查、早发现、早干预。若长期出现不明原因下腹坠胀、腰骶酸痛、尿频便秘等症状，需及时就医排查病因，避免病灶长期留存损害身体健康。对于特殊部位子宫肌瘤，无需过度恐惧手术。目前成熟的腹腔镜微创技术，可实现精准切除病灶、最大程度保护正常脏器组织、减少手术创伤与并发症，术后恢复快、预后效果好，是此类复杂盆腔肿物的优选治疗方案。我院妇科团队将持续深耕微创诊疗技术，以精准、安全、高效的医疗服务，为广大女性的生殖健康保驾护航。
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