鼻腔NK-T 细胞淋巴瘤是原发于上呼吸道的特殊淋巴瘤亚型,病灶极易造成鼻腔堵塞、通气障碍,部分患者经一线化疗后仍会出现局部复发,高龄复发患者因身体耐受有限,治疗方案选择难度更高。长春国文医院头颈食管放化疗科由李金柱主任牵头,团队长期深耕头颈部肿瘤规范化综合诊疗,依托精准放疗技术,为复发鼻腔淋巴瘤患者提供个体化局部病灶控制方案,切实缓解肿瘤带来的不适症状。
近日,科室收治一名七十余岁复发鼻腔NK-T 淋巴瘤患者,该患者既往完成系统化疗后鼻腔病灶复发,肿瘤组织堵塞双侧鼻腔,长期鼻塞、呼吸不畅,夜间难以平卧休息,日常进食、睡眠均受明显影响,生活状态大打折扣。考虑患者高龄、基础耐受偏弱,单纯强化化疗风险较高,李金柱主任团队完善影像学、鼻咽镜等全套评估,结合肿瘤病灶范围、周边视神经、鼻窦等正常组织耐受剂量,制定个体化调强放疗计划,精准聚焦鼻腔肿瘤靶区,最大限度保护眼眶、脑干等邻近重要器官。

治疗期间,医护团队同步开展鼻腔冲洗护理、黏膜损伤预防、营养支持等配套干预,动态监测患者身体反应,及时调整对症处理方案。随着放疗疗程推进,复查影像学可见鼻腔原发肿瘤病灶持续缩小,鼻腔占位压迫逐步解除。治疗中后期,患者鼻塞症状显著缓解,无需张口辅助呼吸,夜间睡眠质量大幅改善,能够正常进食、自主户外活动,躯体不适大幅减轻,整体生活质量得到明显提升。

放疗是鼻腔NK-T 淋巴瘤局部病灶控制的核心手段,针对化疗后复发局限病灶,精准局部放疗可有效缩小瘤体、解除压迫症状,为高龄不耐受强化化疗的患者提供安全有效的局部干预路径。李金柱主任团队始终遵循肿瘤诊疗指南,坚持个体化、规范化治疗原则,兼顾肿瘤控制与患者生活质量,依托成熟头颈部放疗技术,为本地及周边头颈部淋巴瘤、食管肿瘤患者提供全面、稳妥的综合诊疗服务。
科室提醒,鼻腔长期堵塞、反复涕血、面部胀痛需及时完善鼻咽相关检查,淋巴瘤患者完成初治后需定期复查,一旦出现复发迹象尽早到专科就诊,由专业医师综合评估制定适配的后续治疗方案。
李金柱主任为科室学科带头人,深耕头颈、食管肿瘤放化疗领域多年,专注鼻腔淋巴瘤、食管癌、头颈部鳞癌等恶性肿瘤综合诊疗,多次参与国内肿瘤诊疗学术交流,熟练掌握调强精准放疗、同步放化疗、复发肿瘤个体化补救治疗等成熟诊疗方案。日常诊疗中坚持以患者耐受度、远期生活质量为核心制定方案,擅长高龄、多基础病、放化疗后复发难治肿瘤的综合管理,带领团队形成一套兼顾肿瘤控制与不良反应防护的标准化诊疗流程。
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