长春国文医院肾病中毒科多学科团队依托 CRRT 技术,为合并多重脏器损伤的肾病患者开展综合干预。一名肌酐长期偏高、合并冠心病的老年患者突发心肾急症,常规药物干预效果有限,科室启动连续性肾脏替代治疗,持续清除体内多余水分与毒素、调节电解质,减轻心脏负荷。经规范处置后,患者胸闷、憋气等不适有所缓解,生命体征逐步平稳,为后续综合治疗创造条件。

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60 岁徐先生有十余年慢性肾病、高血压、冠心病病史,肌酐长期约 500μmol/L。一周前出现胸闷气短,夜间无法平卧,伴血丝泡沫痰,入院完善检查后,确诊慢性肾脏病 5 期、急性冠脉综合征、心功能 Ⅲ 级、肺水肿。
慢性肾病人群易受毒素蓄积、血压波动影响,心血管损伤风险升高,胸闷、夜间憋醒、下肢水肿均为需警惕的信号,出现粉红色泡沫痰提示病情偏重,需及时就诊评估。
针对该患者肺水肿、高钾、心衰叠加的复杂情况,科室启动 CRRT 体外循环治疗。全程医护持续监测血气、生命体征、液体出入量,根据身体指标动态调整治疗参数。
持续 8 小时治疗完成后,患者胸闷气短症状有所缓解,氧合指标改善,肺水肿表现减轻,后续同步开展改善心功能、抗感染等对症处理。
科室针对肾病患者建立全周期慢病管理模式,定期监测肾功能、血压、心脏相关指标;结合个人情况制定低盐低脂优质低蛋白饮食方案;合并心血管问题时联动心内科开展联合评估,同步兼顾肾脏与心脏养护。
慢性肾病属于长期慢病,心血管并发症是常见高危合并症。日常坚持规律复查、规范用药,出现气短、水肿等不适及时就医,可减少急性加重风险。长春国文医院肾病中毒科依托成熟 CRRT 诊疗方案与多学科协作模式,为心肾共病患者提供规范化综合诊疗与长期随访管理,守护患者脏器健康。
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