以为痛经却是罕见卵巢妊娠——28岁女性腹痛入院,腹腔镜微创手术成功保留生育功能



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近日,长春国文医院妇科团队为一名28岁突发左侧卵巢妊娠破裂致失血性休克的危重患者成功实施腹腔镜微创手术。患者早期误将异常出血及腹痛当作痛经,入院时已出现腹腔大出血。团队以高精度微创技术,精准清理异位妊娠病灶并修补破损卵巢,从根源上控制致命性出血,在挽救患者生命的同时最大程度保留了其自然受孕能力。

入院查体显示,患者面色苍白、血压下降,生命体征不稳定。腹腔穿刺抽出不凝血,提示腹腔内大出血,病情十分危急。

医院妇科团队立即开启急症诊疗流程,结合血HCG检查及精细化经阴道超声结果,排除黄体破裂、急性阑尾炎、普通输卵管宫外孕等常见急腹症,最终确诊为罕见左侧卵巢妊娠破裂。

妇科主任赵小慧解释,卵巢血管密集、组织脆弱,一旦孕囊着床在卵巢皮质,极易侵蚀血管造成破裂,短时间内即可出现大量盆腔积血,快速诱发失血性休克,相较于普通宫外孕,致死风险更高。

考虑患者年轻、有保留生育功能的需求,妇科团队紧急实施腹腔镜微创手术。术中精准清理异位妊娠病灶,精细修补破损卵巢组织,彻底止血,在成功挽救患者生命的同时,最大程度保留正常卵巢腺体、内分泌功能及自然受孕能力,规避了传统手术切除卵巢的巨大创伤。术后经过规范抗感染、补液监护治疗,患者恢复良好,顺利康复出院。

卵巢妊娠仅占异位妊娠的1%左右,临床极为少见。该病最大特征就是极具迷惑性,多数患者无典型停经表现,腹痛、异常出血易被误认为痛经、月经不调,导致错过最佳救治时机。盆腔炎、多次宫腔操作、既往异位妊娠史、辅助生殖受孕人群,是卵巢妊娠的高危群体。

特别提醒广大育龄女性:有性生活史的女性,无论是否停经,一旦出现非经期阴道出血、下腹隐痛或突发撕裂样剧痛、肛门坠胀、心慌乏力等症状,切勿拖延忍耐,必须立刻就医。早孕6至7周及时进行超声检查,明确孕囊着床位置,是排查异位妊娠最关键的手段。

罕见不代表无害,早识别、早检查、早救治,是抵御卵巢妊娠破裂、守护女性生命与生育健康的核心关键。


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