近日，长春国文医院眼科通过一例高精度显微急诊手术，成功救治一名因玻璃碎片导致右眼角膜穿通伤伴虹膜嵌顿的患者，在精细操作下将脱出的虹膜组织复位并完成角膜严密缝合，术后患者恢复良好。充分展现现了医院在眼外伤急重症救治方面的综合能力。
事发时张先生（化名）正在处理一个碎裂的酒瓶，突然一块碎片崩出，直击其右眼。当即，他感到右眼剧痛、泪流不止，视力变得一片模糊。
他紧急来到国文医院就诊。经检查，其右眼视力仅存0.04（接近失明），眼压偏低。医生在显微镜下看到：其角膜下方有一道长约6毫米的全层裂伤，伤口水肿，更严重的是，棕褐色的虹膜组织已经脱出并紧紧嵌顿在伤口之中，前房变浅，瞳孔变形下移，晶状体也已浑浊。
诊断明确为“右眼角膜穿通伤伴虹膜嵌顿”，这是一种处理不当极易导致眼内感染、继发性青光眼甚至眼球不保的严重眼外伤。在完善必要检查并排除手术禁忌后，眼科团队紧急启动眼科外伤绿色通道，争分夺秒为张先生安排了急诊手术。
手术在局部麻醉下进行，全程在高端手术显微镜下精细操作。眼科团队首先细致清理了创口，小心翼翼地冲洗脱出的虹膜组织。随后，通过一个微小的侧切口注入粘弹剂，重新形成前房空间。在粘弹剂的保护与支撑下，医生使用虹膜恢复器，将嵌顿在伤口内的虹膜组织一点一点完整地复位回眼内。复位成功后，医生使尼龙缝线对6毫米的角膜伤口进行了间断缝合，确保了伤口的“水密性”闭合。术毕，前房恢复，虹膜形态基本复原，伤口密闭良好。
术后经过系统的抗感染、抗炎治疗及精心护理，复查时，其角膜伤口对合良好，水肿消退，前房深度正常，虹膜复位稳定。其右眼裸眼视力恢复至0.5，眼压也恢复至正常范围。
“张先生手术的关键在于及时、精准的显微外科处理。”眼科主任李朝辉介绍，“对于脱出时间较短、污染不重的虹膜，在精细操作下尝试复位而非切除，有利于最大限度恢复眼内正常解剖结构，对术后视力恢复、减少眩光及继发性青光眼风险都具有积极意义。”
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