近日，长春国文医院肝胆胰/腹膜后肿瘤外科，在梁博副院长的主持下，联合麻醉科、手术室、影像科、病理科等多学科团队，成功为一名73岁高龄患者实施高难度腹腔巨大肿瘤切除术，完整切除直径约22厘米、血供异常丰富的肿瘤。目前，患者恢复良好，已康复出院。
隐匿的巨大占位，常规体检发现腹部肿瘤
该患者因泌尿系结石于当地医院行CT检查时，发现右中上腹部肠系膜区域存在巨大占位。转入我院后，增强CT检查显示：上腹部肠系膜脂肪间隙内见巨大团块状稍低密度影，病变内可见小血管，且与周围肠管边界不清。尽管患者当时无明显不适症状，但影像学评估提示肿瘤血供极为丰富，并与肠系膜上动静脉关系密切，手术切除难度大，术中面临出血和肠坏死风险。
多学科聚力，精密部署，应对高风险手术
面对挑战，医院启动多学科协作（MDT）机制。影像科团队利用三维重建技术，清晰显示肿瘤与周围关键血管的解剖关系，为手术提供了重要参考；麻醉科团队制定了周密的麻醉与监护方案，备足血液制品及血管活性药物，确保患者术中生命体征平稳；以梁博副院长为首的外科团队，在全面评估后，确立了"分块游离、血管优先"的手术策略，计划在保护重要血管的前提下，逐步分离肿瘤。
高难度手术，精细操作，完整切除
由于患者4年前曾有开腹手术史，腹腔内广泛粘连，为手术带来了困难。手术团队分离粘连组织后，发现肿瘤位于小肠系膜根部，紧邻空肠，形态不规则，质地韧。
小肠系膜根部血管主干密布，是腹腔手术中需要特别谨慎处理的区域。梁博副院长凭借丰富的经验，首先游离肿瘤周围组织。因肿瘤基底部深在，为保护主要血管，术中离断了受累的空肠段。随后，团队沿着肿瘤边缘的正常系膜组织谨慎分离。术中肿瘤渗血明显，麻醉团队精准调控、快速补液，手术室护士紧密配合，保障了手术顺利进行。最终，团队在紧贴肠系膜上动脉的边缘，精准辨识并离断了肿瘤的主要供血血管，将巨大肿瘤完整切除。
快速康复，精心护理，恢复良好
术后患者清醒拔管，转入ICU监护，次日顺利返回普通病房。在医护团队的精心治疗和护理下，患者恢复顺利，能够正常进食。复查腹部CT证实肿瘤已完整切除。
术后病理报告为"梭形细胞间叶性肿瘤，免疫组化结果倾向炎症性肌纤维母细胞瘤"。
专家观点，MDT模式提升复杂疾病诊疗水平
梁博副院长在总结该病例时表示："面对如此巨大且位置特殊的腹腔肿瘤，需要多科室的紧密配合。成功的关键在于术前的充分评估、多学科团队的无缝协作以及术中的精细操作。MDT模式为处理此类复杂病例提供了有力保障。"
未来，长春国文医院将继续发挥多学科协作（MDT）优势，不断提升技术水平，为更多复杂肿瘤患者提供优质的诊疗服务。
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