近日,长春国文医院内镜中心凭借精湛技术,运用黄斑马导丝引导,成功为两名危重患者分别实施胃镜下空肠营养管置入术与肠梗阻导管置入术,破解临床难题,有效解决了传统盲插法难以通过十二指肠弯曲部的难点,为患者提供了至关重要的营养支持和非手术性梗阻缓解,体现了内镜技术在多学科协作(MDT)中对危重患者管理的核心支持作用。
首位患者因重症胰腺炎入院,无法经口进食致营养状况急剧恶化,且病情危重暂不能手术,急需建立肠内营养通道。传统鼻肠管盲插法成功率低,难通过十二指肠弯曲部,导管易在胃内盘绕。内镜中心团队迎难而上,使用奥林巴斯 CV290 胃镜,将黄斑马导丝经活检钳道精准送至空肠上段,退镜后沿导丝推送营养管,再次进镜确认位置。手术仅耗时 15-20 分钟,术后 X 光确认导管位置理想,患者顺利接受肠内营养,为后续治疗奠定基础。
另一位患者确诊晚期肿瘤性肠梗阻,腹痛腹胀明显、呕吐不止,保守治疗无效且无法耐受急诊手术。常规胃肠减压管对低位小肠梗阻效果差,内镜中心团队再次出击。胃镜进入十二指肠降部后送入黄斑马导丝,沿导丝推送肠梗阻导管,直视下助导管球囊通过幽门及十二指肠弯曲部。导管抵达梗阻近端后,注入灭菌蒸馏水使球囊膨胀,借助肠蠕动实现深部小肠减压。术后大量肠内容物被引出,患者症状迅速缓解,规避肠绞窄坏死风险,为后续治疗创造条件。
长春国文医院内镜中心的黄斑马导丝引导下内镜置管技术,能为导管提供支撑与路径,助力精准通过解剖难点,大幅提升置管成功率与效率,降低盲插风险。空肠营养管为肠道功能尚存但无法进食的患者搭建 “生命线”,符合营养支持金标准;肠梗阻导管则实现非手术高效减压,为患者争取治疗时间与机会。
长春国文医院内镜中心与胃肠/结直肠外科、ICU、肿瘤科等科室紧密协作,以微创、安全、高效的内镜技术,为临床治疗扫清障碍。未来,中心将持续发挥技术优势,为更多危重患者提供优质医疗服务,践行以患者为中心的多学科协作诊疗理念。
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