近日,我院心血管内科团队成功为一名突发胸痛伴严重高血压的患者实施了冠状动脉支架植入术及肾动脉支架植入术,有效控制了患者的血压,改善了心绞痛症状,避免了严重并发症的发生。这一案例再次彰显了我院在复杂心血管疾病诊治中的专业实力。
突发胸痛,血压飙升,病情危急患者为一名老年男性,因“突发胸痛两天伴血压急剧升高”来我院急诊就诊。入院时,患者血压高达220/95mmHg,情况十分危急。胸痛是心血管疾病的常见症状,可能涉及急性心肌梗死、主动脉夹层等多种致命性疾病。接诊医生迅速为患者完善了心肌损伤标志物检查,排除了急性心肌梗死的可能。为进一步明确病因,医疗团队为患者安排了主动脉CTA检查,结果提示主动脉无夹层,但意外发现患者双侧肾动脉存在重度狭窄。精准诊断,明确病因肾动脉狭窄是继发性高血压的常见病因之一,尤其是双侧肾动脉重度狭窄,可导致肾血流灌注不足,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血压急剧升高,严重时可导致高血压危象,甚至危及生命。结合患者的病史、体征及影像学检查结果,医疗团队迅速明确了病因——双侧肾动脉重度狭窄是导致患者血压急剧升高的“罪魁祸首”。
微创介入,立竿见影为有效控制血压,避免肾功能进一步受损,心血管内科团队为患者制定了详细的治疗方案,行冠状动脉造影同时行肾动脉造影检查进一步明确患者冠脉及肾动脉血管情况,根据冠脉造影结果给予冠状动脉支架植入术,根据肾动脉造影结果给予患者行左肾动脉支架植入术。在介入导管室的配合下,手术团队通过微创介入技术,成功为患者同时植入了肾动脉支架及冠脉支架,恢复了冠状动脉及肾动脉的正常血流。术后,患者血压迅速下降,胸痛症状明显缓解,术后血压稳定在正常范围,患者恢复良好。
多学科协作,守护患者健康本例患者的成功救治,得益于我院心血管内科、影像科、介入导管室等多学科团队的紧密协作。从快速明确诊断到精准实施手术,每一步都体现了我院在复杂心血管疾病诊治中的高效与专业。肾动脉狭窄引发的高血压危象虽然凶险,但通过早期诊断和及时干预,完全可以得到有效控制。
健康提示:警惕继发性高血压高血压是常见的慢性病,但部分高血压患者可能存在继发性病因,如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等。对于突发血压升高、药物控制效果不佳的患者,应及时就医,完善相关检查,明确病因,避免延误治疗。我院心血管内科团队在继发性高血压的诊治方面积累了丰富的经验,致力于为患者提供精准、高效的诊疗服务。
长春国文医院心血管内科配备国际先进的医疗设备,如 64 排 128 层螺旋 CT、数字化血管造影系统等,为精准诊断和治疗提供坚实保障。面对高血压等心血管疾病,我们凭借专业知识、精湛医术和先进设备,全力守护患者健康。
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