近日,长春国文医院神经介入科成功实施了一例高难度的脑血管机械取栓术,为一名急性大面积脑梗死患者打通了“生命通道”。
54岁的徐某家住榆树市,在打麻将时突发言语不能,右侧肢体瘫痪。家属在发病后1小时后,紧急将其送往当地医院急诊,经核磁共振检查,徐某被确诊为急性脑梗死。家属随即联系长春国文医院刘世丽主任,经电话咨询评估,决定启动卒中绿色通道。这一方案被认为是对患者的最佳救治策略。尽管路途遥远,需 2.5 小时的高速车程,家属仍迅速将患者送往长春国文医院。
刘世丽主任早早在急诊室等候。患者发病约 5 小时后抵达医院,此时已出现意识不清、躁动症状。经评估,徐某被诊断为急性大面积脑梗死,考虑栓塞可能性极大。若采取保守治疗,患者生命将面临严重威胁。
一场争分夺秒的 “生命接力” 就此展开,11 名医护人员紧密协作,迅速完成各项检查。姜福成主任向家属详细交代病情,并迅速启动导管室。尽管此时已至午夜,为挽救患者生命,姜主任、王大伟医生及导管室医护人员全力以赴,开展取栓介入手术。
手术中,医生明确患者左侧颈内动脉闭塞,且血管迂曲、血栓负荷量大,加之发病时间较长,取栓难度极大。凭借丰富的经验与精湛的技术,医护人员小心精准地操作取栓装置。经过近 2 小时的手术,造影显示左侧颈内动脉血流通畅,双侧大脑前动脉及大脑中动脉血流恢复。患者意识逐渐恢复,右侧肢体能轻微抬起。经过一夜的看护与救治,徐某言语功能恢复,右侧肢体肌力恢复至 4 级。
长春国文医院神经内科温馨提示:
急性脑梗死的最佳治疗手段包括静脉溶栓和机械取栓。静脉溶栓的时间窗通常在发病 4.5 小时以内,适用于非大血管闭塞患者。而徐某发病时间已超过 4.5 小时,且为颈内动脉大血管闭塞,机械取栓成为最适宜的治疗方案。机械取栓术作为国际公认的尖端技术,通过血管内介入治疗,将取栓装置放置于颅内大血管闭塞处,取出血栓,恢复血流通畅,可显著降低患者的致残率和致死率。该技术对血管评估和操作精准度要求极高,前循环大血管闭塞患者在发病 6 小时内进行取栓效果最佳。
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