近日，国文医院妇科团队成功为一名患有严重盆腔子宫内膜异位症IV期合并多器官粘连的患者实施腹腔镜下双侧卵巢-输卵管切除术、盆腔粘连分离术、肠粘连分离术、膀胱粘连分离术及腹腔镜辅助经阴道全子宫切除术。这场耗时2小时15分钟的高难度手术，标志着我院在妇科疑难重症诊疗领域再攀高峰。
病情：盆腔器官“亲密无间”
45岁的李女士（化名）深受痛经、慢性盆腔痛困扰十余年，近半年出现急性下腹痛伴发热。盆腔MRI检查显示：左侧卵巢巧克力囊肿，右侧卵巢巨大巧克力囊肿，双侧输卵管积水扩张，盆腔广泛粘连累及肠管、膀胱及腹膜，子宫内膜异位病灶布满整个盆腔，形成典型的“冰冻骨盆”。
“患者盆腔内所有器官几乎都被异位内膜组织包裹，肠管与膀胱致密粘连，分离稍有不慎就会导致肠瘘或膀胱穿孔。”主刀医生、妇科主任高虹霞介绍，IV期子宫内膜异位症合并多器官粘连的病例在临床极为罕见，手术难度堪比“盆腔拆弹”。
手术：采用“腹腔镜+经阴道”双路径联合手术
考虑到患者盆腔解剖结构严重紊乱，团队创新性采用“腹腔镜+经阴道”双路径联合手术。先通过腹腔镜松解肠管与膀胱粘连，分离输尿管隧道，再经阴道完成子宫切除，最后处理卵巢病灶。
手术过程惊心动魄，盆腔内可见大量紫蓝色异位病灶，肠管与膀胱形成“板状粘连”，双侧卵巢被包裹成拳头大小的囊肿。术者在0.5cm级腹腔镜镜头下，运用超声刀精细分离粘连组织，成功剥离直径8cm的卵巢囊肿，完整保留了输尿管和膀胱功能。术中出血量很少，创造了同类手术的新纪录。
术后：从“不能触碰”到“重获新生”
术后第3天，李女士即可下床活动，困扰多年的慢性疼痛完全消失。“以前连轻轻触碰腹部都会痛，现在终于能自由拥抱家人了。”患者在出院时眼含泪花地说。术后病理证实为重度子宫内膜异位症，所有病灶均切除干净。
技术：微创技术开启治疗新篇章
本次手术的成功实施，体现了国文医院在妇科微创领域的三大突破：1. 复合路径创新：腹腔镜与经阴道手术优势互补，避免开腹创伤 。2. 粘连松解技术：采用层剥法精准分离致密粘连，并发症发生率降低70% 。3. 子宫内膜异位症被称为“不死的癌症”，但通过规范化治疗完全可以改善患者生活质量。
国文医院始终致力于打造妇科疑难重症诊疗中心，通过持续技术创新和多学科深度融合，让更多患者在“家门口”就能享受到高水准的医疗服务，为广大女性健康构筑坚实防线。
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