鱼骨卡喉差点儿开胸 专家妙手化险为夷



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48岁的李女士,无论如何没想到无意中吞下的一块鱼骨,竟害自己差点儿丢了性命。

日前,在国文医疗集团长春院区消化内科病房,恢复良好的李女士已经能够正常进食,吞咽自如,说起这次“事件”始末李女士仍然心有余悸,“咋能想到会这么严重呢,幸亏来国文医院了,遇到好医生,先头儿去别的医院,要么不敢给治,要么说得进ICU,做开胸手术再晚会儿,命就没了。”

为李女士成功食道取鱼骨的,长春国文医院内镜中心郑日男主任说,鱼会游泳,鱼刺不会,刺小事大,万万大意不得,鱼骨卡喉6天后才就医,食道已经穿孔。
李女士照着传统老办法,大口吃干粮往下咽、喝醋,用尽招数想把它往下顺,唯独没想到去医院,转眼五六天过去了,鱼骨仍然纹丝未动,喉咙越来越疼,吃不进东西,喘气都开始变得费劲,这才想起去医院,一检查,拍片的医生吓一跳,薄片状的鱼外腮骨,尖锐地横着扎进两侧食管壁,食道明显穿了俩孔,辗转数院,被告知要做开胸手术,食管气管紧紧相连位置特殊,取鱼骨风险大,第一家医院拍了片子没敢接着往下治,第二家大医院拍过CT后,医生让进ICU,做开胸手术……

李女士情况越来越紧急,进退两难中,家人想到了曾有亲属就医过的国文医院险中求胜,医术与担当,缺一不可。



“距门齿15cm可见2.5x2.5cm鱼骨,两侧穿到食管外颈部肌肉,用异物钳取出异物,用4个钛夹和1个三臂夹缝合两侧穿孔的食管粘膜,内镜下置……”
寥寥数语背后,是医术与担当的高度融而为一,时已入夜,接到李女士来院求诊信息,郑日男主任及其团队从家中匆匆赶来,极短时间内,综合既有影像,做出了异物钳食道取鱼骨的首选方案,作为有着几十年临床经验的资深专家,郑日男主任深知这么做的风险,一旦不慎,后果将不堪设想,前面医院的拒接或者开胸,也是经过了一定权衡与考量,不过,想到尽可能给患者带来最小的身体伤害,郑日男主任还是决定好好搏一次。
小心翼翼探触,顺应位置适时调整角度,哪个边角需要碎切,哪个钝边要善加利用,化脓的地方如何处理,怎么略微倾斜按压,以最大限度避开血管,每个动作都如履薄冰,努力做到既细又稳,内镜中心,医护人员,高度专注、紧张有序地忙碌着,“没想到还真来对了。睡一觉,再醒来,就啥都好了。”从麻醉中醒来,李女士活动活动脖子,吞咽一下口水,再有意识地呼吸。感到前所未有的轻松和舒畅。
鱼刺进了动脉。几年前,一位患者误吃进鱼刺,开始没在意,用老办法把刺“顺”下去。结果,鱼刺扎进动脉,通过血液开始体内循环。基层医院找不到,郑日男主任接诊后,通过CT仔细找寻,竟发现鱼刺到了肝脏。本来很容易取出的一根小刺,最后竟演变成了一场大手术。

枣核卡到了肠道。另外一位50多岁女士,不小心吞进一枚枣核,没有及时就医。5天后身体出现严重不适来院,郑主任接诊检查发现,枣核竟一路下行,卡到了肠道,导致堵塞化脓。最后不得不进行结肠外科手术。

郑日男主任以自己的切身诊疗经验提醒大家,吞进异物一定要及时就医,切勿侥幸拖延。越早处理伤害越小。


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