有时是拍X光片、CT,有时是B 超、核磁,那么这些最常见的检查是怎么回事?为什么医生要这么选?
俗称「拍片子」,是用 X 光给身体拍照片。比如我们在看一片面包的时候,是看不到面包里面的纤维纹理的,但是用手把面包压瘪了,纹理就清晰了。
X光片就是通过一组射线通过人体,根据人体阻挡的结构的不同,透过人体的X线量是不同的,然后在背后拍下X片。骨骼阻挡X线强,我们会在X片上看到白色的人体骨骼影像。
X光片成像清晰、价格便宜、使用简便。缺点是拍摄瞬间相当于将人体压缩成一张纸,器官重叠,易漏诊。对于密度变化不大的病灶,如早期肺癌的磨玻璃影像,X光片基本上很难发现。还是用 X 光给身体拍照片,不过要拍很多张,「一层一层」地看。CT是电子计算机X射线断层扫描技术简称。它将X线分层穿过人体,然后将所获取的数据通过电脑计算后二次成像。
优点是扫描时间快、图像清晰,肿瘤、占位、炎症、脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好,但费用比X光摄影贵。“B超”就是向人体发射超声波,运用特定仪器接收超声波在体内不同组织的反射、折射信号,显示各种组织及其病变的形态。
“B超”无辐射,对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确,因此常应用于消化系统(肝、胆、胰腺、小肠、结肠、妇科子宫双附件、乳腺、甲状腺等检查)。多方向观察,实时成像。
不过“B超”容易受气体干扰,因此病人需空腹,妇科检查需憋尿;另外,“B超”检查与医生的技术及经验有很大的关系。核磁共振就是把人体放在一个强大的磁场中,向人体射频脉冲激发体内的氢质子,接受质子发出的信号,再通过计算机计算,构成人体各部位结构图像。简单说就相当于用手摇一摇,让氢质子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。
与CT相比,核磁共振没有放射辐射,没有骨性伪影,有高度的软组织分辨能力。
MR的成像特点:脂肪组织,松质骨呈白色;脑脊髓、骨髓呈白灰色;内脏、肌肉呈灰白色;液体,正常速度流血液呈黑色;骨皮质、气体、含气肺呈黑色;因此颅脑,及其脊髓、心脏大血管、关节骨骼等做核磁共振效果最佳。
缺点就是费用相对比较昂贵,并且带有心脏起搏器、假牙、骨科钢板植入手术的患者不能做MR的检查。
PET/CT是可在活体上显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新型影像技术。当疾病早期处于分子水平变化阶段,B超、MR、CT等传统影像检查尚不能检出异常或明确诊断时,PET/CT就可以通过分子显像发现病灶所在,达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。
MR、CT等筛查肿瘤,只能局限于肿瘤的形态、大小、范围,PET/CT则能够对肿瘤的良恶性进行鉴别。
此外,PET/CT全身检查的辐射量远远小于一个部位的常规CT增强检查,因而更安全可靠。
看完上面的介绍,相信聪明如你已经能够明白各种影像检查的区别,但是切记:具体怎么选择,还是要乖乖听医生的哦。