脉要常摸

脉搏是心脏有节律的收缩射血对动脉壁刺激和压力变化而产生的动脉搏动，大多情况与心率是一致的。大部分动脉走行在向躯体深部，在体表难以摸到。通常所说的“号脉”是摸腕部桡动脉的搏动情况。那么除了这个血管可以摸到外，我们人体还有哪些“脉”可以摸到呢？接下来从头到脚介绍一下。

在双侧太阳穴的位置可以摸动血管搏动，这是颞浅动脉，是颈外动脉的分支。当情绪激动、紧张、血压升高时，不用手摸即可感觉到此处血管跳动，有时会伴头痛，此时应注意调整心情，放松下来，并检查心率血压等。如果双侧搏动不对称，要警惕颈部血部血管病变，哪一侧减弱或消失，哪一侧的颈部血管可能出现了狭窄或闭塞，当及时到医院就诊。

颈部侧前方，喉结外侧2-3指的位可以触摸到血管搏动，双侧对称。这里是颈动脉，是离心脏最近的能在体表触及大血管搏动。所以当有人突然晕倒或抽搐时要触摸这里来判断是否是心跳骤停，如果没搏动，要立即呼救并进行人工心脏按压。如果有颈动脉班块的人，触摸颈动脉进要轻柔，避免班块碎烈，脱落形成脑栓塞。这里还有颈动脉窦部的压力感受器，对于突发室上性心动过速的人，也可通过按摩颈动脉来终止室上速。注意不要轻易压迫颈动脉，因为会产生反射性心率减慢，血压下降，甚至心跳骤停，尤其双侧同时压迫。如果双侧搏动不对称，即提示出现了颈部血管病变，应尽早就医。

双侧肘横纹上内侧1-2指处，肌肉间隙内可摸动血管搏动，这里是肱动脉的位置，也是应用袖带测量血压，听诊器放置的位置。也是血管外科介入治疗经常穿刺的位。如果这里的血管搏减弱或消失，提示锁骨下动脉出了问题。应到医院检查上肢及颈部血管，了解椎动脉供血情况，是否存在椎动脉窃血等疾病。如果突然出现上肢疼痛，麻木，苍白或青紫，同时这里摸不到血管搏动，要立即到血管外科就医，可能出现急性动脉栓塞，这种疾病越早治疗效果越好。

腕部除了“号脉”常摸的桡动脉以外，在小手指侧的腕部还可能摸到血管搏动，这里是尺动脉。桡动脉与尺动脉是供应整个手部血供的血管。它们在手掌深部及浅部汇合形成交通，解剖学上称为掌深弓，掌浅弓。如果单支血管病变，都可以由另外一支血管来承担手部血液供应的任务。分别压迫这两根血管，如果手部出现了苍白缺血的现象，就说明确没被压迫的血管出了问题。所以医生在穿刺桡动脉做血管造影前，要进行压迫试验，如果血管有病变，尽量不在腕部穿刺进行血管造影。

在大腿根部也可以摸到血管搏动，这里下肢最主要的血管--股动脉。这个位置是介入治疗最常用的穿刺部位，这就相当于通往全身各部位血管的一扇大门。如是这里的搏动减弱或消失，就说明从这以上的腹盆腔的血管出了问题，如果双侧都摸不到，很有可能是腹主动脉发生了闭塞。

在腘窝的后方正中可以摸到的搏动是腘动脉在跳动。如果上方的股动脉搏动正常，这里的血管搏减弱或消失，就说明大腿段的血管出了问题。

在大脚趾及二脚趾缝向上脚背上可以摸到的是足背动脉，内踝和跟腱之间可以摸的是胫后动脉。这两位置是判断下肢血管病变的主要位置。如果两个位置都摸不到血管搏动，说明下肢血病变严重。触摸足背动脉搏动情况还可以鉴别下肢活动后疼痛的原因。如果搏动较好，而出现活动后下肢疼痛则考虑与下肢血管病变无关。应进行其他方面的相关检查。

如果单侧肢体突然出现麻，凉，痛。摸不到相应肢体的血管搏动，提示出现急性下肢缺血，应立即到血管外科就医。

另外，除消瘦的人和少部分女性可以在脐周摸到血管搏动以外，一般情况下是无法摸到腹部血管搏动的。如果在脐周摸到一个跳动的肿物，一定要提高警惕，很可能是腹主动脉变粗了，形成瘤样改变，医学上称为腹主动脉瘤。这个病很危险，一旦明确诊断，即应尽早治疗，因为主动脉压力很高，扩张的动脉壁就象被吹大的气球一样，说不定什么时候就破了。主动脉破裂死亡率极高。所以一旦发现腹部搏动性肿物，应尽早就医。

人体能够摸到的脉都是左右对称，成对出现的，正常情况下搏动幅度，节律，速率是一致的。如果出现了不对称，或双侧同时消失，提示出现了不同程度的血管病变，应尽早到血管外科就医。