日本首相,安倍晋三,2020 年 8 月 28 日因病辞职,病因“溃疡性结肠炎”。“瓦坎达之王”,电影《黑豹》男主角,查德维克·博斯曼,2020 年8月29 日因病去世, 病因“结肠癌”。不论邻国之首,还是影中之王,在肠病面前也如此脆弱。一时间中外谈“肠”色变。肠病当真是“洪水猛兽”,来如迅雷,不可阻挡吗?
恰恰相反,肠病并非“洪水猛兽”,更像是隐形的“杀手”,潜伏数十载,一朝显淫威。就如溃疡性结肠炎, 20~30 岁最多见,安倍本人就忍受这种折磨长达 40 余年。而带走“黑豹”的结肠癌,最开始大都只是一颗小小的息肉。在它变成腺瘤,最后慢慢恶变为癌期间,人体的免疫系统往往已经默默与之战斗了5年甚至15年!这场“体内战争”没有硝烟,却有货真价实的流血。
这些信号提示你的肠道已经出了问题:
1、 有时候表现为“便血”;
2、有时表现为更加隐蔽的“黑便”或是“柏油样便”;
3、 后期可能出现不明原因的便秘或腹泻,或是两者交替;
4、 粪便内有粘液或血;
5、 大便形状变细,表面有沟槽;
6、 排便次数增多或排便不尽。
此时,病人往往已经五六十岁,经不住儿女或是老友的苦心相劝,才到医院彻底检查。“镜”“刀”缉凶,可我们应该如何对付这位凶手呢?
那就需要古人智慧和现代医学的完美结合。神医扁鹊说,“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病”,讲的正是疾病的预防、筛查和治疗,通俗点说就是“早发现、早治疗”。
而现代医学的高招就是: 一镜、一刀、随访、辅疗
1、镜曰“结肠镜”
在众多结肠癌的检查中,纤维结直肠镜因准确率最高,被医生称为金标准。可以说绝大多数的结肠癌,都逃不过肠镜的“法眼”。
肠镜不是什么“照妖镜”,而是一支细长可弯曲的医学内窥镜,直径大约 1 厘米,它通过肛门进入肠道,可让医生观察到结肠和直肠的内部情况。为了照顾现代人的就医体验,现在无痛肠镜也在逐渐普及,应用少量的静脉麻醉,受检者感觉只打了个盹,检查就已经完成了。
2、刀曰“手术刀”
结肠癌一旦诊断明确,有手术指征,都应该限期行手术治疗。壮士断腕,切肠灭癌。通过外科手术切除病灶,延缓甚至根治结肠癌。
3、随访、辅疗
而后根据个体的病情阶段,制定详尽的医疗随访计划。必要时使用包括药物化疗、腹腔热灌注等辅助治疗,提升治愈率,改善生活质量。
大数据显示,早期发现结直肠癌,治疗后的 5 年生存率高达到 90%。即便到了结肠癌晚期,患者的 5 年生存率也能尚存12%。所以“镜刀结合”,将结肠癌扼杀在早期,不仅能挽救一个人宝贵的生命,也能守护一个幸福的家庭。
那及时行动起来吧!
1、及时进行肠镜检查
无论你有没有不舒服,只要今年 45 岁或者以上了,还没查过肠镜,你值得拥有人生的第一次肠镜检查。检查时机,可以是单位组织的体检,可以是寒暑假,或者公休,暂缓去远方的旅行,先给身体来个健康之旅,未尝不可。值得一提的是,这里的 45 岁是 2018 年美国癌症协会研究发表的新标准,比之前老的标准年龄有所提前,也提醒我们大肠癌逐渐年轻化的一个危险事实。(也有可能是诊断技术和体检意识的提高)如果你的家族长辈,曾因“肠病”离世,或者正饱受折磨。即便你现在还年轻,也请及时为自己体检,对家人负责。另外,“溃疡性结肠炎”也和“肠息肉”“肠腺瘤”一样,都可能是结肠癌的前身,如果不幸有过这些诊断,请务必像安倍晋三那样,相信自己的主治医生,定期复查肠镜。
2、出现大便带血,请及时就医
如果您不时有大便带血,请及时就医,不要自以为是,告诉自己那一定是痔疮。大肠癌患者与痔疮患者都会出现便血的情况,但两者却是不一样的:
痔疮便血:颜色为血色鲜红,与粪便不相混合,血液多数随大便排出后滴下。
大肠癌便血:颜色较暗,多是混在大便里面;肠癌晚期,还会出现排便习惯的改变,比如以前的排便习惯是一天一次,现在可能是一天数次乃至十几次。
3、重视体检中的直肠指检
很多人体检时都会自动放弃直肠指检这一项。其实,直肠指检是一种简单有效的检查大肠癌的方法。如果手指触摸到一些凸起的小粒一般来说考虑是痔疮。如果触到肠内有菜花状的硬块,或边缘隆起、中央凹陷的溃疡,就要高度怀疑是肠癌了。检查后,指套上沾有血液、脓液的,也是肠癌的特征性表现。
规律生活,“肠”享健康
1、推荐“4321+1111”健康饮食:
40%的新鲜蔬菜+30%的新鲜水果+20%主食+10%肉食;1 斤好牛奶,1 个鲜鸡蛋,1 把坚果,1 块豆腐。
2、良好的生活习惯:
劳逸结合,积极运动。 现代人生活压力大,往往忽视了运动的重要性。
成人每周应进行 150 至300 分钟中等强度的体育锻炼,比如步行、脚踏车、游泳、跳舞,或进行 75 至 150 分钟剧烈强度的体育锻炼,比如赛跑、快速游泳、快速自行车、有氧运动、团队竞技。儿童和青少年每天应至少参加 1 个小时的中等强度或剧烈运动。
避免久坐:限制久坐的行为,例如坐着、躺着,看电视和其他基于屏幕的娱乐。
健康的生活和积极的运动,能让我们保持良好的体重,一举多得,避免肥胖这一危险因素。
英国肠癌协会整理了国外许多年轻肠癌患者的故事,希望能提醒那些“有恃无恐”的中青年人:年轻和看似强壮的身体并不能把直肠癌拒之门外。而这种 “老年病”年轻化的原因,在医学上还没有达成共识。再加上肠病极其容易和痔疮、里急后重、便秘等“难言之隐”准确鉴别,所以哪怕是经验相对丰富的医生,也不能保证绝对能提前诊断。我们能做的,只有重视肠道健康。
微信扫码预约