胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。胆管癌好发于中年男性身上，起初症状并不是很严重，随着病情加重，尿液颜色会慢慢加深，同时伴有皮肤瘙痒、进行性加重黄疸和上腹部不适以及体重下降等。
目前为止，胆管癌的病因并不是很明确，但跟其他癌症相比，胆管癌恶性程度低且预后良好，不过最重要的一点是早发现早治疗。那胆管癌该如何治疗？
1、肝胆管结石
肝胆管结石患胆管癌的风险远远高于普通人，由于持续受到胆结石和炎症刺激，促进胆管上皮糜烂溃疡脱落，造成上皮细胞增生，从而引起胆管细胞癌。另外，胆结石可诱发梗阻，阻碍胆汁排泄，增加胆酸含量，久而久之提高癌变风险。
2、受到肝炎病毒感染
受到甲肝、乙肝或丙肝等肝炎病毒感染后，可影响细胞正常调控机制，增加癌变风险。另外，华支睾吸虫感染同样也是胆管癌的高危因素，虽然大多数华支睾吸虫在肝内胆管内寄生，不过也有一部分在肝外胆管寄生，胆管和代谢产物可持续刺激胆管黏膜上皮，造成胆管黏膜增生，从而引起瘤样改变和癌变。
3、先天性胆管扩张、胆管腺瘤
先天性的胆管扩张会造成胰液返流，使得胆汁瘀滞，促进结石生成，从而引起胆管癌变。胆管腺瘤一般发生在肝内胆管，最常见的是绒毛状腺瘤，发生癌变的风险最高。
4、胆道手术
曾经因为某些因素做过胆总管空肠吻合术，又或是做过经十二指肠括约肌成形术，此类人术后出现胆管癌变的风险高，因为胰液和肠液返流，太多胆汁瘀滞，再加上长期受到慢性炎症刺激以及结石形成所导致的。
大部分胆管癌是腺癌，有很强的侵袭性，大部分患者被发现时已达到中晚期。只要胆道癌还没有出现远处转移和局部侵犯，首选手术治疗。不过多数患者第1次就诊时已出现远处转移或周围组织器官侵犯，这已错过最佳的手术时机，虽然能做根治性切除术，不过复发率较高。胆管癌中晚期需采取精准治疗，也就是为患者提供精准的放疗，改善生存期，提高生活质量，降低副作用。
温馨提示：
胆管癌高危人群应定期去医院做相关筛查，积极防止胆管结石和胆管炎。当出现阻塞性黄疸时，先排除肝硬化、肝炎以及胆石症等，应高度怀疑胆管癌，还需进一步去医院做B超、CT和其他影像学检查，尽可能做到早发现、早诊断和早治疗。另外，合理安排一日三餐，避免饥一顿饱一顿，以免影响胆汁排空，易诱发胆结石或增加癌变几率。注意饮食多样化，远离油腻和辛辣刺激食物，拒绝吸烟喝酒，适当的锻炼身体来增强抵抗力，同时调节好情绪。
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