乳腺癌实际近在咫尺

根据国家癌症中心发布的《全国癌症报告》显示，乳腺癌发病率居所有女性恶性肿瘤之首；仅2014年，中国新增乳腺癌患者27.89万人，超过美国，成为世界第一；同时，英国《独立报》也发布专题报告，2000年至2013年，中国乳腺癌年均增长率为3.5%，居世界第一；

一系列冰冷又残酷的数据让人们不得不接受一个现实:乳腺癌听起来遥不可及，实际上却近在咫尺。即使在医疗水平不断提高的今天，我们仍然无法控制乳腺癌。有乳腺专家指出，中国每2分钟就有一名女性被确诊为乳腺癌，45-55岁的中年女性占大多数。比欧美女性平均早十年的发病期，也意味着给家庭带来更大的疾病和社会负担。

与迅速增加的乳腺癌发病率相比，更让人感到压抑的是，一旦被确诊为乳腺癌，大部分女性患者往往面临全乳切除的局面，乳房缺陷让超过一半的女性更加惧怕乳腺癌，终日郁郁寡欢，无法正常工作和社交。

很多人都在问为什么会得乳腺癌。

在得知自己患有乳腺癌的那一刻，很多女性的第一反应是筛查自己是否有遗传史。但实际上，遗传性乳腺癌只占所有乳腺癌的5%-10%，更多患者的病因并不清楚。一般认为是由多种内外因素诱发的。

据了解，在现有的医学研究中，确认与乳腺癌有关的危险因素包括:长期暴露于高雌激素水平，如月经初潮早——12岁前、高龄不孕、产后未哺乳、多次流产史、绝经后激素替代治疗、高龄产妇使用某些辅助生殖技术

此外，不良的生活方式也会导致患乳腺癌的风险增加。喝酒，抽烟；高脂高热饮食诱发肥胖，体脂含量高会导致雌激素水平升高；经常熬夜或上夜班也会增加患乳腺癌的风险。

乳腺癌早期检出率提高，5年生存率超过80%。

任何癌症都需要早发现、早诊断、早治疗，乳腺癌也不例外。值得庆幸的是，随着女性健康意识的增强，近年来I、II期乳腺癌患者明显增多。一旦能够在早期发现乳腺癌，患者的五年生存率将保持在80%以上。

据悉，目前根据中国抗癌协会乳腺癌分会的推荐，建议一般人群从40岁开始每年进行一次乳腺检查，主要是彩超检查和乳腺钼靶检查。对于高危因素人群，可以考虑将乳腺癌筛查年龄提前到30-35岁。

针对女性在日常体检中发现的乳腺结节(增生、乳腺纤维瘤)问题，常见的乳腺良性肿瘤，如纤维腺瘤、增生结节等，恶变几率极低。目前大多数医院对乳腺结节的影像诊断采用BI-RADS分级，根据影像表现分为1-5级。1-3级一般认为是良性的，建议定期观察有无变化。4-5级患者应考虑进行活检或手术治疗。

每年有20万人做乳房切除术，只有不到10%的人选择乳房再造。

有数据显示，在中国，每年有20万乳腺癌女性接受乳房切除术，但其中只有不到30%的人选择保乳手术或乳房重建，远低于一些欧美国家60%-80%的保乳和失乳重建率。

以前因为药物和技术水平的限制，乳腺癌的治疗基本都是“一刀切”，切的越干净越好。但现在，由于先进技术和药物的出现，在保证生存的前提下，医生也关注如何让患者保留乳房，或者在乳房切除后进行乳房重建，以保留女性特征。

但在临床上，保乳手术约占所有乳腺癌手术的20%，乳房重建手术仅占10%，这意味着超过60%的乳腺癌女性在手术后失去了乳房。虽然大多数医疗机构都开展了乳房保留或乳房重建手术，并对患者进行了常规告知，但治疗时间相对较长、治疗费用较高以及患者自身的担忧等各种因素都制约了手术的开展。

其中，保乳手术会影响手术效果是乳腺癌患者最大的顾虑。事实上，研究资料早已表明，在严格的手术适应证下，保乳手术患者与全乳切除术患者的长期生存率并无差异。

相反，长期的乳房缺陷会对半数乳腺癌女性造成严重的心理影响，主要表现为对癌症的恐惧、身体完整性的缺失、性生活频率降低、情绪低落，并在一定程度上影响患者的工作和社会活动。