您了解新生儿遗传代谢病吗?



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遗传代谢病的背景

据卫生部发布的全国出生缺陷监测结果显示,我国出生缺陷总发生率约为5.6%。按照我国每年的出生人口约为1600万到2100万计算,每年有80万至120万缺陷儿诞生,算下来每30秒降生一名缺陷儿,其中遗传代谢病患儿达40万至50万。根据我国出生缺陷监测和残疾儿童调查结果显示:全国累计有近3000万个家庭曾生育过出生缺陷和先天残疾儿。

遗传代谢病的定义

遗传代谢病(英文简称为:IMD)是指由于基因突变引起酶缺陷、细胞膜功能异常或受体缺陷,从而导致机体生化代谢紊乱,造成中间或旁路代谢产物积蓄,或终末代谢产物缺乏,引起一系列临床症状的一组疾病。

(1)大多为单基因病,属常染色体隐性遗传,涉及氨基酸、有机酸、脂肪酸、尿素循环、碳水化合物、类固醇等多种物质的代谢异常;

(2)遗传代谢病病种繁多,医学界目前已发现近5000余种;

(3)单病发病率低,但总体发病率可达活产婴儿的1/1500。

易被忽略的早期症状:

1、食奶少、呕吐;

2、喂养困难;

3、嗜睡;

4、顽固性湿疹、红皮病、脓皮病、牛皮癣;

5、智力、运动发育迟缓;

6、尿液异常气味。

两大发病特点:

(1)易误诊,难确诊

IMD早期的症状如嗜睡,惊厥等很容易被父母忽视,或与其他病症混淆,往往等到患儿出现智力发育迟缓,身体畸形后才被重视。最终延误正确的治疗,造成不可逆的后果。

(2)积累快,病程重

大多数IMD若在出生后3个月内,不能及时发现、干预、治疗,会造成20%以上的患儿多脏器损伤;若在出生后6个月才开始进行治疗,会造成40%以上的患儿智力发育障碍。

如何预防新生儿遗传代谢病的发生?

由于遗传代谢病的临床表现多样,早期通常无症状,或症状不典型,临床诊断困难,极易出现漏诊或误诊,从而错过治疗时机,导致神经系统及多脏器损伤,甚至终身残疾。因此,遗传代谢病的诊断十分依赖实验室检测。

通过“新生儿遗传代谢病筛查项目”,可以对新生儿出生后体内某些代谢产物出现异常,且尚未出现临床症状或者不明显的症状进行早期筛查,一次可以筛查40多种遗传代谢病,从而做到早发现、早干预、早治疗,让家长有更多的机会拥有一个健康的宝宝。


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