先澄清一件事:
不是所有的出血都是月经,比如:痔疮、泌尿道感染、外伤、宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤脱出等引起的出血,都不是月经。如果出现非月经期阴道出血或阴道流血时间长等异常情况,必须及时做妇科检查,医生需要通过妇科检查明确诊断
2项检查需避开生理期
多数妇科检查需要避开生理期,否则会影响检查结果。如:
1.阴道炎:
如果阴道分泌物增多、瘙痒、白带异常,要考虑做阴道分泌物检查,明确是哪一种阴道炎,有针对性地治疗。但月经期不能做,因为血液会影响检测结果。
阴道分泌物检查注意事项:
A 检查前3天避免性生活,行房可能导致阴道磨损、菌群失衡或体内残存精子,造成检查结果异常;
B 检查前别使用阴道药物,如果使用,最好停药3天以上再进行检查,否则药物会覆盖不健康的细胞,如残留阴道内,还会改变检查结果;
C 别用洗液清洁阴道,医生要了解阴道内真实情况,不是“修改”后的结果。相反,阴道冲洗会干扰阴道自净,阴道PH升高,打破阴道内乳酸杆菌带来的天然屏障,给细菌侵入创造条件,导致炎症发生。
在诊断乳腺增生、协助鉴别乳腺肿瘤良恶性时,乳腺彩超有着重要作用。不建议女性在月经期间做彩超检查,因为这期间,女性体内激素水平会有变化,尤其影响乳房部位的组织、血流情况,乳房有生理性增大,此时检查会影响彩超检查结果。
有一些妇科疾病的检查或治疗时间很特别,如:
1.上/取宫内节育器;
2.子宫输卵管造影:怀疑输卵管堵塞的患者,进行子宫输卵管造影检查;
3.宫颈治疗:宫颈息肉、宫颈癌前病变(宫颈上皮内瘤变CIN)需要做宫颈治疗。
最佳检查时间:均为月经干净后3-7天;
检查注意事项:均需月经后禁止性生活。
1.月经不调
月经不调需要检查性激素,看是否存在内分泌紊乱情况。在月经期可以做性激素六项指标检查,时间可选在月经期第2-4天,空腹抽血检查,检测结果较为准确。
2.排卵功能障碍
促排卵治疗对排卵功能有障碍的女性意义重大。有生育需求的女性如果长时间没自然怀孕,并且月经不规律,有可能是自身排卵功能出现问题。为了判断卵巢的储备功能,要在月经期第2-4天进行超声监测,因为此时窦卵泡数最准确,可以清晰鉴别卵泡和囊肿,便于判断女性卵巢的储备功能。如果窦卵泡数<4个,提示女性的卵巢储备功能不佳。
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