核医学的辐射，你真的知道吗？

为什么有些物质具有放射性？

世界上的物质都是由原子组成的，而原子可以进一步分为原子核和电子，原子核里有带正电的质子和电中性的中子。通常情况下，因为同性相斥，异性相吸，两个带正电的物质相遇就会相互排斥，但在微观层面，当两个粒子相距非常近的时候，彼此会相互吸引，这就是传说中的“强力”。

在原子核中，质子间在这两种力的作用下就会出现若即若离，又爱又恨的状态，这种关系很不稳定，此时就需要有人维持大家的秩序，这个人就是中子。中子不带电，跟大家只产生相互吸引的强力，能让原子核内的粒子万众一心，众志成城。因此，一般情况下，原子内的各种粒子可以安安稳稳的生活在一起。但是，当原子核内的质子和中子的比例超过一定范围，原子核的稳定性就会受到影响。

为了保持安定繁荣，原子会自发地通过一次或多次结构的变化，以调整质中比，最终转变为稳定核素，这一过程叫做放射性核衰变。简单的说就是原子这艘船上的人太多，为了不让船沉，原子会扔下去几个人，根据被扔下船的人数和种类的不同，放射性衰变可分为以下三种：α衰变，β衰变，γ衰变。

核医学检查都会用到哪些衰变？

在了解放射性衰变的基本原理后，我们来看看核医学检查都用到了哪些衰变，都可以利用这些衰变做哪些事。

中子的存在有助于维持原子的安定团结，但知心大姐这活不好干啊，于是有些中子不堪重负，辞职转行，中子失去一个电子，转变为质子，这一过程叫做β-衰变。核医学治疗甲亢所用的¹³¹I就是一种能发生β-衰变的放射性核素，放射性的¹³¹I和我们生活中食用的紫菜、海带中所含有的非放射性碘具有相同的生物学性质，可以被甲状腺细胞选择性的摄取，甲状腺组织受到¹³¹I衰变所发射β射线照射而遭破坏，使甲状腺激素生成减少，从而达到甲亢缓解或治愈的目的。当然，¹³¹I并不仅仅只能治疗甲亢，其对分化型甲状腺癌的诊断和治疗方面也有十分重要的作用。

中子可以转行，质子当然也可以，质子失去一个带正电的电子，转变为中子，这一过程叫做β+衰变。我们熟悉的PET/CT检查使用的就是能够发生β+衰变的核素。

为了使船上的人情绪稳定下来，原子会将这部分情绪以γ光子的形式从核内释放出来，释放出来的γ光子称为γ射线。γ衰变是指激发态原子核放射出γ光子，从激发态回到基态或低能状态的衰变类型。核医学最常见的检查SPECT就是通过接收引入人体内的放射性核素衰变产生的γ射线，根据接收射线的方位和数量，显示出病灶在人体的“分布图”。

乘飞机旅行与核医学检查哪个受到的辐射剂量大？

当乘客乘飞机旅行时，由于飞机上升到一定海拔高度，没有了大气层的保护，乘客接受到宇宙射线的辐射。

乘客受到的辐射剂量到底有多大呢？我们来看一下下面这组数据（数据来自我国空勤人员宇宙辐射控制标准GBZ140-2002）：

（1）北京—美国旧金山：0.043mSv

（2）北京—布鲁塞尔：0.068 mSv

（3）北京—广州：0.0068 mSv

（4）上海—广州：0.0037 mSv

我们可以看出，乘客所受到的辐射剂量与飞行时间有关，在天上待的时间越长，受到的辐射剂量也就越多，是不是觉得以后坐飞机都不安全了。

别慌，我们看看国家是怎么规定的。根据我国《电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）》规定：实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：

a）年有效剂量1mSv

b）特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv

c）眼晶体的年当量剂量15mSv

d）皮肤的年当量剂量50mSv

一年之内，就算我们坐飞机往返美国10次，也只是刚刚达到了国家规定限值。所以我们平时出差、旅游乘坐飞机所受到的辐射完全不用放在心上。

核医学诊断所用的放射性核素一般选择半衰期短和辐射剂量低的核素，目前联合国原子辐射效应科学委员会（UNSCEAR）报道，全世界核医学检查人均有效剂量的平均值约为0.031mSv，它低于一次胸部CT检查的剂量8.0mSv和一次头颅CT检查的剂量2.0mSv。

通过对比可以看出，如果按照2008年UNSCEAR给出的核医学检查均值为0.031mSv计算，一次普通核医学检查患者的受照剂量小于北京飞往布鲁塞尔旅行宇宙辐射剂量，也小于北京飞往旧金山的宇宙辐射剂量。

核医学患者的照射是剂量较低的照射，由于核医学检查是具有正当理由的医疗照射，患者本身所接受的照射是在人体可接受的安全范围内，对患者健康不会产生重大影响。